• La enfermedad periodontal afecta las encías y los tejidos que sostienen los dientes. Se ha demostrado que el tabaquismo es un importante factor de riesgo. En este día Mundial sin Tabaco conozca cómo actúa el tabaco y el humo en la salud bucal y cómo mitigar sus daños.

Dentro de las enfermedades bucales más prevalentes en la población mundial se encuentran la enfermedad de caries y las enfermedades periodontales: gingivitis y periodontitis.

La enfermedad periodontal abarca un espectro de trastornos que van desde la gingivitis, que implica inflamación de las encías, hasta la periodontitis, que afecta los tejidos de soporte del diente. Se estima que afecta a un 15% la población adulta. En Chile, desde el Ministerio de Salud y otros estudios locales, indican que del 30 al 50% de la población adulta padece algún grado de periodontitis.

La periodoncista y académica de Odontología de la Universidad San Sebastián Carolina Oviedo señala que son variados los factores que desencadenan la periodontitis, entre ellos, el más recurrente el consumo del tabaco.

“Los factores para que se desarrolle esta enfermedad son variados, se ha demostrado que el tabaquismo es un importante factor de riesgo, porque el humo del tabaco contiene una variedad de productos químicos tóxicos que pueden dañar las encías y debilitar el sistema inmunológico oral, lo que dificulta la capacidad del cuerpo para combatir la infección bacteriana en la boca”, sostiene la especialista.

El impacto del tabaquismo en la salud dental

Según la Encuesta Nacional de Salud (ENS) aproximadamente el 34,4% de la población mayor de 15 años es fumador activo.

 “La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha destacado la importancia de desalentar el consumo de tabaco como una medida preventiva clave para reducir el riesgo de enfermedad periodontal y mejorar la salud bucal en general. Además, promueve programas de prevención y educación que incluyen información sobre los efectos nocivos del tabaquismo en la salud bucal y en la salud en general”, señaló la académica Carolina Oviedo.

Los efectos que produce el tabaco son tanto a nivel sistémico como local, entre estos se cuentan la vasoconstricción que afecta la irrigación de los tejidos periodontales, disminuye la respuesta inmune y retarda la cicatrización. El humo del cigarro por su parte genera una serie de efectos locales en los tejidos periodontales como la disminución de oxígeno y el aumento del calor local.

“Estos efectos son dosis dependientes, es decir, mientras mayor el consumo de tabaco, mayor el daño a los tejidos periodontales, más severa la periodontitis y una respuesta menor al tratamiento”, concluyó la académica de la USS Carolina Oviedo.

En general, Oviedo señala que “no existe evidencia de una cantidad de años de consumo a los cuales se ven los efectos del tabaco, lo que sí se sabe es que mientras más años y más cigarros se consuman la severidad de la enfermedad es mayor”.

Respecto al tratamiento de las enfermedades periodontales, la especialista firma que consiste en “la eliminación del biofilm (placa bacteriana) que se encuentra tanto sobre como bajo la encía. El tratamiento tiene dos componentes importantes: el manejo profesional del biofilm y el personal, como el buen cepillado, el uso de un cepillo adecuado y la higiene de los espacios interproximales mediante seda o hilo dental”.

Cabe destacar que la periodontitis es una enfermedad crónica, por lo tanto, los pacientes que la padecen deben acudir a sesiones de mantenimiento periodontal 3 a 4 veces al año según estime su odontólogo tratante.

• Según cifras de la Organización Mundial de la Salud (OMS), al 2019 se estima que 1.300 millones de personas padecen hipertensión y casi la mitad desconoce su condición. La prevención, detección y tratamiento adecuado permite que las personas no sufran consecuencias mortales. El académico de la carrera de Química y Farmacia Roberto Ebensperger señala porqué los farmacéuticos cumplen un importante rol en el apoyo a pacientes hipertensos.

La hipertensión arterial sigue siendo una de las principales causas de muerte en el mundo y representa el principal factor de riesgo para padecer enfermedades cardiovasculares, especialmente enfermedades coronarias y cerebrovasculares.

En el reporte de septiembre de 2023, la Organización Mundial de la Salud (OMS) señaló que desde 1990 hasta 2019 los casos de personas hipertensas aumentaron de 650 millones a 1.300 millones, en donde casi la mitad desconoce padecer esta enfermedad.

La presión arterial elevada es el principal factor de riesgo, al que se atribuye la mayor carga de muertes en Chile, especialmente por enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares y renales. Se estima que 56,4% de las muertes por enfermedad isquémica cardíaca, 56,3% de la enfermedad cerebrovascular, 100% de la enfermedad hipertensiva del corazón y 55.6% de la enfermedad renal crónica son atribuibles a la presión arterial sistólica elevada.

Por eso la prevención, la detección precoz y un manejo efectivo son intervenciones eficaces y económicamente beneficiosas para los pacientes. El medicamento representa la tecnología sanitaria más utilizada para tratar problemas de salud y la hipertensión arterial puede controlarse de manera efectiva con fármacos simples y de bajo costo.

En lo anterior, el académico de Química y Farmacia de la Universidad San Sebastián, Roberto Ebensperger, quien es uno de los docentes que lideró la formación del Centro de Atención Farmacéutica USS (CAFUSS) señala que “la atención de salud que requieren los pacientes son desafíos que conllevan nuevos enfoques y los servicios profesionales farmacéuticos, ya sea presenciales o de forma remota, son una alternativa viable para los pacientes que finalmente conducirá a fortalecer la educación sanitaria, la adherencia terapéutica y el mejor control de la enfermedad”.

Adicionalmente, Ebensperger destaca que “los farmacéuticos contribuyen eficazmente a la gestión adecuada de las enfermedades no transmisibles como la hipertensión arterial mediante la prestación de servicios profesionales farmacéuticos como la atención farmacéutica, revisión de la medicación y promoción e incremento de la adherencia a la medicación determinando como resultado final un mejor control de la presión arterial del paciente”.

A inicios de este 2024 se incorporó la consulta química farmacéutica, como nueva prestación con código FONASA, una atención que contribuye a la adherencia de los tratamientos.

• El fallecimiento del reconocido periodista Claudio Iturra a sus 43 años producto de un infarto agudo al miocardio, generó impacto entre los chilenos. Especialistas explican que es poco frecuente y que es importante realizarse chequeos cardiológicos a ciertas edades.

Impacto generó la noticia del fallecimiento del reconocido periodista Claudio Iturra, quien perdió la vida a los 43 años producto de un infarto agudo al miocardio. Reconocido por su amor a los viajes, el deporte y la naturaleza, genera muchas preguntas entre las personas que no entienden cómo una persona sana como Iturra pudo haber sufrido un infarto.

El urgenciólogo y académico de Medicina de la Universidad San Sebastián Carlos Donoso señala que “es muy poco probable en la población pediátrica, pero el riesgo empieza a aumentar lentamente desde los 20 años. Es bastante poco frecuente ver un infarto en pacientes que tengan entre 20 y 30 años, pero ya el riesgo no es cero en pacientes entre los 30 y los 40 años”.

Adicionalmente, el cardiocirujano y asesor del Instituto de Políticas Públicas en salud de la Universidad San Sebastián Manuel José Irarrázabal señala que “los hombres tienen más probabilidades de sufrir un infarto que las mujeres, aunque últimamente los casos de mujeres han ido en aumento”.

Respecto a los síntomas el especialista afirma que no varía entre personas jóvenes y personas adultas.

“Básicamente el infarto, salvo que se presente inmediatamente con una arritmia, que se llama la fibrilación ventricular, en que la muerte es casi instantánea, la gran mayoría de los infartos se manifiesta inicialmente con dolor en el pecho, habitualmente gatillado por algún ejercicio previo que al generar mayor demanda de trabajo al corazón, desequilibra una situación de irrigación en algún sector del  corazón que muere y eso es lo que es el infarto, pero no hay una característica específica de los infartos en las personas jóvenes”, afirma el doctor Irarrázabal.

El especialista enfatiza en que las personas deben realizarse un chequeo médico a ciertas edades; hombres a los 45 años y las mujeres a los 50 años. Sin embargo, esto varía en el caso de que la persona tenga historial familiar de infartos, especialmente en padres, abuelos, tíos o hermanos.

“Si tiene historia familiar, entonces lo mejor es hacerse un chequeo antes. Ese chequeo normalmente va a consistir en un test de esfuerzo o un estudio de Angiotac para mirar cómo está la anatomía de las arterias coronarias. También se pueden hacer estudios de radioisótopos para identificar si hay falla en las circulaciones de las arterias coronarias en algún sector”, señaló el doctor Manuel José Irarrázabal.

Queremos compartir con ustedes la implementación de la nueva ficha clínica digital, la cual estará disponible a partir del 14 de mayo. Recordarles la importancia de este avance y hacer hincapié en que esta implementación podría causar RETRASOS EN LA ATENCIÓN EN LA UNIDAD DE EMERGENCIAS. Agradecemos su comprensión y paciencia, estamos tomando las medidas para que este proceso de transición tenga las mejores repercusiones en las atenciones de nuestra unidad de emergencias.